A cirurgia bariátrica é indicada para pacientes que sofrem com obesidade grave e não tiveram sucesso em controle do peso após medidas clínicas, como dieta, atividade física e medicamentos. O procedimento é oferecido pela Prefeitura de João Pessoa, cujo procedimento é realizado no Hospital Municipal Santa Isabel (HMSI).
Para indicação do procedimento é utilizado o IMC (Índice de Massa Corpórea). Pacientes com IMC maior que 40, ou mais que 35 associado a alguma doença relacionada a obesidade são candidatos aptos a cirurgia.
O funcionário público José Audo de Araújo, 37 anos, foi um dos primeiros pacientes beneficiados com o serviço de cirurgia bariátrica. Quando fez a cirurgia o IMC de José Audo era 70. Ele conta que chegou a pesar quase 200 quilos quando iniciou os preparativos para o procedimento. “Eu pesava 196 quilos e para poder fazer a cirurgia eu tive que perder peso”, disse.
A bariátrica exige mudanças no estilo de vida, como reeducação alimentar e atividade física, antes e depois do procedimento. Mudanças que os pacientes precisam seguir à risca, como faz José Audo, que tem como meta chegar aos 80 quilos. “Eu comia 10 pães por dia, uma média de 300 pães por mês. Agora a minha alimentação é totalmente diferente”, diz.
Quem pode fazer a cirurgia – Fator de risco para diversas doenças, a obesidade aumentou em níveis alarmantes nos últimos anos. O problema atinge uma em cada quatro pessoas de 18 anos ou mais de idade no Brasil, segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Um dos tratamentos da obesidade grave é a cirurgia bariátrica.
No Hospital Municipal Santa Isabel o serviço é chefiado pelo cirurgião bariátrico Geraldo Camilo Neto e o procedimento só é feito após uma rigorosa avaliação e todo um processo de preparação do paciente.
Para saber se a pessoa se encaixa no padrão indicado, o primeiro passo para o procedimento é a triagem dos pacientes, cujo parâmetro principal avaliado é o IMC, bem como o levantamento do histórico de saúde dos pacientes.
Uma vez que o paciente preencha os critérios, ele será encaminhado para uma reunião com a equipe multidisciplinar do serviço, onde terá um primeiro contato e assistirá uma série de palestras sobre o procedimento, o preparo e o que esperar do pós-operatório.
Nem toda pessoa com quadro de obesidade pode fazer uma bariátrica. Além de preencher os critérios de IMC, precisará passar por avaliação com os profissionais da equipe multidisciplinar, que vai avaliar e preparar o paciente para o processo envolvido no antes e depois da cirurgia.
Pacientes que apresentem condições clínicas, psicológicas ou físicas que impeçam a indicação da cirurgia poderão ser orientados e encaminhados a tratamentos para suas condições antes de seguir o preparo para cirurgia bariátrica.
Videolaparoscopia – No Hospital Santa Isabel estão disponíveis para os pacientes as duas principais técnicas de cirurgia bariátrica: o Sleeve e o Bypass. Ambas são realizadas por videolaparoscopia, quando uma câmera é introduzida através da parede abdominal e os órgãos são manipulados por pinças, o que torna os procedimentos minimamente invasivos, mais seguros.