Imagine uma cena no Velho Oeste, com aquelas portas de saloon que se abrem e fecham de forma coordenada. Imaginou? Pois bem, as portas dos antigos bares dos filmes de faroeste norte-americano nos ajudam a entender um pouco sobre valvopatia, uma doença pouco conhecida da maioria da população e que altera o funcionamento normal das valvas do coração. Valvas são estruturas (portas) que permitem a passagem do sangue de uma câmara para outra. Elas abrem e fecham em momentos adequados e sincronizados (como as portas de saloon) e, assim, deixam o sangue passar e não retornar.
“A valvopatia pode ocorrer em qualquer uma das quatro valvas do coração, mitral, tricúspide, aórtica e pulmonar, que abrem e fecham a cada batimento cardíaco, permitindo que o coração bombeie sangue para todo o corpo”, explica o cardiologista e pesquisador Valério Vasconcelos, que é autor do livro “O coração gosta de coisas boas”.
A doença, esclarece o médico, pode estar presente desde o nascimento do indivíduo, sendo chamada de valvopatia congênita, mas também pode surgir ao longo da vida. Dentre fatores diversos que causam a valvopatia, estão: febre reumática; endocardite, que é um tipo de infecção no coração; degeneração das valvas; calcificação das valvas; doença inflamatória sistêmica; doença nas artérias do coração ou infarto; doenças no músculo do coração; arritmia; aneurisma da artéria aorta; sífilis; pressão alta; colesterol alto; diabetes. Conforme a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), a febre reumática é responsável por 70% dos casos de doenças valvares no país.
Para Valério Vasconcelos, uma valvopatia pode não causar sintomas por muitos anos, no entanto, pode piorar lentamente ao longo da vida, devido à dificuldade do coração para bombear o sangue para o corpo de forma adequada. Com o tempo, essa falha ocasiona vários sintomas, como dor no peito; falta de ar; inchaço nas pernas, tornozelos ou pés; cansaço excessivo e constante; fraqueza; tonturas; palpitações cardíacas; inchaço excessivo na barriga; falta de ar durante esforço físico ou quando deitado; sensação de barulho no coração (sopro). Tais informações, diz o médico, também podem ser encontradas no livro “Manual de Cardiologia” (Editora Sanar), de sua autoria.
“Necessário lembrar que os sintomas nem sempre estão relacionados à gravidade da doença, pois algumas pessoas podem ter valvopatia grave e não apresentar sintomas”, ressalta. Valério Vasconcelos acrescenta que é importante consultar um cardiologista sempre que surgirem os sinais e sintomas citados. “Caso seja possível, durante a consulta será confirmado o diagnóstico e iniciado o tratamento o mais rápido possível”.
Diagnóstico é feito com exame físico e ecocardiograma
Valério Vasconcelos, que também é ecocardiografista (ou seja, especializado em realizar ecocardiograma), comenta ainda que o diagnóstico da valvopatia hoje é feito por meio do exame físico suplementado pelo ecocardiograma (ultrassonografia cardíaca). Já a indicação de cirurgia, lembra, vai depender da gravidade da doença e dos sintomas. “O objetivo será proteger o músculo cardíaco de mais danos, diminuir os sintomas ou reparar a válvula”, diz o médico.
Em relação ao público acometido por valvopatias, o cardiologista e pesquisador explica que os casos são crescentes na população geriátrica. “Em geral, os idosos realizam poucas atividades físicas ou são sedentários. Atualmente, também há aumento de pacientes portadores de miocardiopatias, que é uma doença que afeta o músculo do coração devido entupimento nas artérias do coração, hipertensão, álcool e drogas etc.”.
Segundo o cardiologista Valério Vasconcelos, no tratamento da valvopatia, algumas medidas são muito importantes. São elas: evitar fumar; manter o peso saudável; manter os níveis de glicose no sangue controlados e fazer o tratamento do diabetes; controlar o colesterol e a pressão arterial; evitar bebidas alcoólicas e cafeína; não usar drogas como cocaína ou anfetaminas; fazer exercícios físicos recomendados pelo médico; dormir pelo menos oito horas por noite. “É ainda importante fazer acompanhamento com o cardiologista que também deve recomendar uma dieta equilibrada, pobre em gorduras, açúcar ou sal”, orienta o especialista.
